Наблюдение и лечение
В эту войну тщательному наблюдению и лечению подвергся ряд раненых и больных в ото-рино-ларингологической клинике Военно-медицинской академии, специализированном отделении Института уха, горла, носа и речи, а также в ряде ленинградских госпиталей. Из этого числа раненых и больных 40,0% подверглись крупным оперативным вмешательствам. В подавляющем большинстве случаев ранения были комбинированные, причем помощь ото-рино-ларинголога требовалась более чем в 6,0—8,0% случаев. Были установлены основные принципы лечения ото-рино-ларингологических травм и выработаны меры борьбы с тремя ближайшими и главными опасностями, которыми наиболее часто сопровождается этот вид ранения: с асфиксией, расстройством глотания и кровотечениями. Определен хирургический профиль ото-рино-ларинголога, владеющего техникой операции на шее и черепе, работающего в содружестве с общим хирургом, офталмологом ш нейрохирургом. Произведены и опубликованы научные наблюдения по лечению раненых и больных в нескольких ЛОРотделениях госпиталей Ленинграда и ЛОРклинике при Институте усовершенствования врачей (А. X. Мннъкоеский). В ото-рино-ларингологическом отделений Московского коммунистического госпиталя были обработаны результаты длительных наблюдении (С- Н. Аронов, М. И. Светланов). На основании материалов, полученных ото-рино-ларипгологическими отделениями госпиталей глубокого тыла, опубликованы отдельные соответствующие статьи (С. М. Гордиенко, Д. Т. Алексеев, А. Е. Кондтоков, Б. Е. Вино-даров, А. И. Осетров). Б специально выпущенном в 1937 г. справочном. пособии «Этапное лечение повреждений» излагаются основы организации' этапного лечения ото-рино-ларингологических ранений и санитарно-так-тического его обеспечения.
Попытка схематичного, по возможности полного изложения принципов этапного лечения ушных, носовых и горловых ранений в военное время и разработка объема хирургической помощи на различных этапах эвакуации сделана Г. Г. Куликовским (1940 г.). Им был предложен следующий план оказания ото-рино-дарингологической помощи раненым на фронте в военное время.
1. В войсковом районе первую помощь соответствующим раненым" оказывает врач-неспециалист по принципам общей хирургии. 2. Первый постоянный ото-рино-ларинголог войскового района находится в одном из армейских хирургических госпиталей, где он может оказывать квалифицированную помощь в объеме скорой или неотложной помощи по принципам своей специальности. 3. Первое ото-риво-ларингологичееков отделение находится в одном из армейских хирургических госпиталей. 4. Нуждающиеся в более продолжительном госпитальном лечении направляются в госпитали фронтового района. 5. Б целях приближения квалифицированной ото-рипо-лариигологической помощи к войсковому району в распоряжении начальника санитарной части армии находится ЛОР-^ группа усиления.
Рассмотрение исторических источников дает основание считать, что в прежних войнах ото-рино-ларингологическая помощь не стояла на достаточной высоте, что объясняется низким уровнем развития ото-ршю-ларингологии в то время.
Однако уже во время боев на озере Хасан и на реке Халхин-Гол применялось специализированное лечение. Еще лучше была обеспечена ото-рино-ларингологическая помощь во время войны с белофиннами, и в дальнейшем на основании опыта прошлого стали намечаться правильные пути и формы ее организации в военное время. Эти формы развились и получили свое окончательное четкое оформление к концу 1943 г., т. е. в середине Великой Отечественной войны 1941—1945 гг.
Некоторые подробности истории ж организации специализированной помощи изложены Б. С. Преображенским в сборнике трудов «Боевые1 повреждения уха, носа и горла», вышедшем под его редакцией в 1948 г.