Масштаб оперативного вмешательства
Масштаб оперативного вмешательства должен быть пропорционален существующим разрушениям. Метод в одно и то же время должен быть и радикальным (в смысле достижения своей цели), и щ а д я-щ и м (в смысле возможно малой операционной травматизации). Это диктуется особенностями места ранения, косметическими интересами и задачами восстановления функции.
Изучение опыта Великой Отечественной войны показало, что применение комплексных видов лечения более обеспечивало его успехи. Сочетание медикаментозных препаратов и физических методов лечения совместно с хирургическими дает более высокую эффективность в восстановлении боеспособности раненого. Применение антибиотиков, сульфаниламидов и физиотерапии активно содействует борьбе с инфекцией и повышает общую сопротивляемость организма.
Возникновение и развитие осложнений в носу и придаточных пазухах после их огнестрельного ранения во многом зависят от сроков первичной обработки рай, от своевременности диагностирования осложнений и рационального лечения. Поэтому характер оказываемой помощи и преемственность ее на разных этапах эвакуации свидетельствуют о возможностях борьбы с развивающимися осложнениями.
Приведенный материал характеризует специализированную хирургическую работу в ото-рино-ларннгологических отделениях. Естественно, что на наиболее передовых этапах ее объем определяется неотложностью мероприятий. Уже в армейском районе помощь раненым была довольно активной. Здесь было произведено 22,8% всех операций при ранениях носа и придаточных пазух. Хирургическая активность увеличивалась во фронтовом районе, где процент произведенных операций достигает 34,0. Наиболее значительная лечебная помощь оказывалась в тылоюм районе, где процент произведенных операций составил 43,2. Тем не менее болыве половины оперативных вмешательств при ранениях носа и придаточных пазух производилось в госпиталях действующей армии.