Начало войны
К началу войны среди гражданских врачей количество ото-рино-ларингологов значительно увеличилось, причем некоторые из них имели уже и навыки в технике ушных, горловых и носовых операций. Однако до этой войны руководители военно-санитарной службы не уделяли должного внимания развитию военной ото-рино-ларингологии. Ото-рино-ларингологов из числа кадровых военных врачей почти не готовили, Н. И. Пирогов указывал на целесообразность ранней ларинготомии и трахеотомии в полевых условиях, советовал и на перевязочных пунктах, я в госпиталях иметь запас горловых «трубочек». Повреждения глотки без разрывов надгортанного хряща, переломы подъязычной кости и прочие осложнения он относил к сравнительно легким, при ранениях же пищевода, как правило, наблюдал грозные осложнения, приводившие к летальному исходу.
Приведенные взгляды Н. И. Пирогова на лечение раненных в область уха, горла и носа до еих пор не утратили своего значения.
В 60-х годах прошлого столетия в связи с развитием техники эндоскопического и функционального исследования уха, горла и носа наступает переломный период в развитии ото-рино-лариигологии. При исследованиях стали применять отраженный свет, зеркальную эндоскопию уха, а позже—гортани и носа; введением в практику камертонов усовершенствовалась акуметрия. Все это служило мощной побудительной причиной для дальнейшего развития ото-рино-ларингологии.
Основная масса страдающих болезнями уха, горла и носа обслужи-алась в то еремя врачами общей квалификации, а больных, нуждавшихся в хирургическом лечении, направляли □ хирургические стационары. Это имело место и в русской армии во время русско-турецкой войны (1877—1878). Лечение ото-рино-ларингологических раненых и больных производилось тогда еще врачами-неспециалистами.
Врачебная помощь всем раненым осуществлялась иа театре военных действий и- в тылу армии сначала в подвижных и войсковых лазаретах, затем в военно-временных госпиталях и отчасти в учреждениях Красного креста. Далее, раненые попадали в постоянные военные госпитали. В итоге большинство из них проходило свыше шести лечебных учреждений различных наименований. В отчете главного военио-медицинского инспектора Н. И. Козлова данные о количестве ушных, носовых и горловых ранений приводятся совместно с данными о ранениях головы и шеи.
Ранения (преимущественно пулевые) распределялись следующим образом: из 1 000 ранений на область головы приходилось 62 ранения, на область лица—44, на область шеи—21 ранение Из 1 000 смертей 312 были обусловлены ранениями головы, 156—ранениями шеи и 83—ранениями лица. Как видно из приводимых данных, в официальной номенклатуре ранения лица учитывались отдельно от ранений головы ввиду неправильного применения терминов.
В отчетных данных о хирургических операциях в военно-временных и постоянных госпиталях упоминается о 17 случаях трахеотомии и об одном случае пластики носа.
К периоду русско-японской войны (1904—1905) отиатрия и рино-лариигология в России уже были объединены в общую ото-рино-ларинго-логическую специальность с хирургическим уклоном. В то же время начали организовываться ото-рино-ларингологические отделения в окружных военных и морских госпиталях. Первые и наиболее крупные ото-рино-ларингологические отделения были организованы в Петербургском и Московском военном госпитале.