Морфология раневых дефектов
Морфология раневых дефектов в стенке глотки и пищевода при сквозном ранении пулей или мелким осколком довольно однообразна. Раны большей частью имеют вид дырчатых, неправильно круглой или неправильно овальной формы дефектов с неровными, иногда фестончатыми, -краями. Фестончатость обусловлена разрывами слизистой оболочки в краевых отделах раны, благодаря чему площадь дефекта в слое слизистой оболочки несколько превышает таковую в мышечном и наружном слое пищевода. Овальные или щелевидыой формы дефекты располагаются своим длинным размером по длине пищевода. В первые дни после ранения в окружности дефектов отмечается сглаженность складок слизистой оболочки, зависящая от ее отека, а в ряде случаев и от подслизистой гематомы.
Между размерами дефектов в глотке и пищеводе и размером ранящего снаряда часто имеется явное несоответствие, что может зависеть от особенностей анатомической структуры органа, а также и от величины живой силы снаряда. При небольшой живой силе последнего в стенке глотки или пищевода образуется щелевидный дефект, который уменьшается в размерах благодаря противоположно направленному действию циркулярного и продольного мышечного слоя. При проникающем сквозном ранении глотки или пищевода входное и выходное отверстия в их стенках обнаруживают большое морфологическое сходство, касающееся размеров ран и изменений тканей в их окружности.